أعراض الداء العظمي الغضروفي الصدري

نادرًا ما يتطور الداء العظمي الغضروفي في العمود الفقري الصدري - حيث تكون الأقراص الفقرية فيه أصغر وأرق في الحجم من العمود الفقري العنقي أو القطني. المنطقة الصدرية أقل قدرة على الحركة، ويقع الحمل الرئيسي على الأضلاع والقص.

على عكس الداء العظمي الغضروفي العنقي والقطني، فإن أعراض الداء العظمي الغضروفي الصدري تختلف فقط في موقع الألم. طبيعة الألم ومدته متشابهة. مع الهبوط في المنطقة الصدرية، لا يتأثر الحبل الشوكي. اقرأ عن هذا والمزيد أدناه.

مراحل علم الأمراض

عادة ما يتطور الداء العظمي الغضروفي مع مرور الوقت. وفقا لشدة المظاهر، وينقسم علم الأمراض إلى 4 مراحل.

ما قبل السريرية

تظهر اضطرابات طفيفة في العمود الفقري. يمكن ملاحظة متلازمة الألم الطفيفة، وتصبح عضلات الظهر متوترة. من الممكن أن تصاب بألم صدري - ألم في الصدر، لكن هذا أمر نادر الحدوث.

التهاب الجذر القرصي

هناك تغيير في بنية الأقراص الفقرية. قد يظهر ألم معتدل في الجزء المصاب من العمود الفقري. المريض قادر على العمل. لكن مستويات التحمل العضلي لديه تتناقص.

الأوعية الدموية الجذرية

في هذه المرحلة، يتم تدمير الحلقة الليفية بالكامل. يتشكل فتق القرص وتستمر عملية تشوه الحلقة الليفية مما يؤدي إلى تمزقها. ثم تهبط النواة اللبية إلى الفراغ الموجود تحت الأربطة. أشكال فتق القرص. تؤثر العملية على الأنسجة الموجودة بالقرب من القرص، وتعطل عمل الأوعية الدموية والعضلات والأعصاب والأربطة. يصبح المرض مزمنًا.

تغيير شكل بنية العظام

تتصلب الفقرة، ويصبح سطحها مضلعًا وغير متساوٍ. تبدأ العضلات بالتقلص تلقائيًا، مما يؤدي إلى محدودية حركة العمود الفقري بأكمله أو فقرة معينة. تصبح الأعصاب التي تمتد من الحبل الشوكي مقروصة. وهذا يؤدي إلى تدهور النبضات من الدماغ إلى أنسجة وأعضاء الجسم.

يتم الحفاظ على حركة العمود الفقري ككل، ولكن الفقرات الفردية تصبح هشة ويمكن أن تنهار بسهولة. إذا لم يتم علاج المرض، فإنه ينتقل إلى المرحلة الرابعة.

تجديد أنسجة القرص الفقري واستبدالها بأنسجة ندبية

القرص الفقري التالف لا يستطيع أداء وظائفه بشكل جيد، مما يؤدي إلى تقارب الأجسام الفقرية المجاورة. وهذا يؤدي إلى اضطرابات في المفاصل الفقرية، تسمى الفقار الفقاري. في هذه الحالة، قد يحدث التواء أو تحول في الفقرات بالنسبة للفقرات المجاورة.

يقوم الجسم بتشغيل آليات التعويض الخاصة به. لتخفيف الحمل على القرص التالف، تتسطح الفقرات وينمو عرضها. وبالتالي تزيد مساحتها. ويمكن استبدال أنسجة الحلقة الليفية المنهارة بالعظم.

في بعض الأحيان، يؤدي هذا إلى تقليل الألم، ولكن مع نمو الفقرات، فإنها تجعل فتحات العمود الفقري أكثر ضيقًا - مما يؤدي إلى ضغط العصب.

أعراض المرض

غالبًا ما تنتج أعراض الداء العظمي الغضروفي الصدري عن العوامل التالية:

• عمر المريض
• الأضرار التي لحقت العمود الفقري.
• مرحلة تطور المرض
• حالة المريض مغفرة أو تفاقم المرض.

قد تشمل الأعراض أيضًا:

• اعتلال الجذور – تلف مؤلم في النهايات العصبية للحبل الشوكي.
• متلازمة البطن
• متلازمة القلب، والتغيرات في عضلة القلب - تتميز بألم شديد وغير عرضة لآثار النتروجليسرين.
• المتلازمة الرئوية: يحدث احتقان ونقص الأكسجة في الرئتين.
• تنمل - شعور "بالقشعريرة" في جميع أنحاء الجسم.
• ألم في منطقة العصب المضغوط.
• انخفاض الحساسية لتقلبات درجات الحرارة واللمس.
• اضطرابات الوظيفة الحركية للعمود الفقري.

عدم ارتفاع درجة حرارة جسم المريض. وهذا بمثابة علامة تسمح للشخص بالتمييز بين علم الأمراض.

درجات المرض

ألم الظهر

هذا ألم حاد ينتشر عبر الجسم. يحدث عند رفع الأشياء الثقيلة وممارسة الأنشطة البدنية الأخرى - الألم يشبه الصدمة الكهربائية.

من وجهة نظر مورفولوجية، يحدث تمزق غير متوقع لكبسولة القرص الفقري عندما يكون الحمل مرتفعًا جدًا. تؤدي هذه الإصابة المؤلمة إلى تهيج الأعصاب - يحدث الألم.

العضلات متوترة وهذا واضح. يتم تلطيف القعس القطني. وبهذه الطريقة، يتم إعادة توزيع الحمل، ويتم ضغط القرص الفقري بشكل أكبر، مما يؤدي إلى التورم، مما يزيد الألم.

عندما يتركز علم الأمراض في منطقة الرقبة، يظهر عنق الرحم - يتجلى في شكل ألم عند قلب الرأس وجس عضلات الرقبة. أثناء التفاقم، غالبا ما يلاحظ عنق الرحم، والذي يتجلى في حقيقة أن الشخص يعاني من صداع شديد في الجزء الخلفي من الرأس. قد تشعر بطنين الأذن، والدوخة، والشعور بالبقع في عينيك، وقد تؤلمك أسنانك.

الدوخة

تظهر نتيجة تضييق تجويف القناة الشوكية. ينتفخ القرص الفقري ويضغط على الأوعية الدموية. فشل الدماغ في الحصول على الحجم المطلوب من الدم. قد تعاني من صداع شديد وتنميل في ذراعيك وآلام في الكتفين.

يصبح التنفس صعباً، مما يؤدي إلى عدم وصول كمية كافية من الأكسجين إلى الدماغ. وهذا يؤدي إلى ألم طعن في منطقة القلب.

فتق ما بين الفقرات

في هذه المرحلة من التطور، تبدو الصورة خطيرة للغاية - يتم تضييق القناة الشوكية وتجويف الفقرات إلى حد كبير. ونتيجة لذلك، قد يتشكل فتق - وهو عيب خطير. في كثير من الأحيان في هذه المرحلة من المرض يكون من الضروري اللجوء إلى التدخل الجراحي.

يعتمد علاج الداء العظمي الغضروفي من الدرجة الثالثة على ضغط الجذر. من الممكن استخدام نفس التقنيات المستخدمة في الدرجة الثانية. ومع ذلك، عندما لا يختفي الألم خلال خمسة عشر يومًا وتكون أعراض الهبوط (هبوط الفقرة) موجودة، تكون هناك حاجة لعملية جراحية.

نمو على الفقرات

كقاعدة عامة، في هذه المرحلة من المرض، تختفي مظاهر الفتق، وأعراض المرض أقل وضوحا، ولكن من الملاحظ أن العمود الفقري غير مستقر، والفقرات يمكن أن تنزلق أو تلتوي فيما يتعلق ببعضها البعض.

في هذا الوقت، قد يحدث نمو في أجسام الفقرات - وهذا ما يسمى بالنابتات العظمية. تؤدي هذه الزيادات إلى ضغط الأعصاب الشوكية، مما يؤدي إلى انسداد القناة الشوكية، وهو ما يسمى تضيق العمود الفقري الثانوي. ونتيجة لذلك، من الممكن ضغط الحبل الشوكي، الأمر الذي يؤدي إلى نقص التروية.

وتشمل هذه الدرجة من المرض أيضًا عواقب العمليات السابقة لإزالة الفتق. يمكن أن تظهر على أنها ضعف التعصيب والشلل الجزئي والالتهاب.

دورساجو وألم الظهر

تعتمد أعراض الداء العظمي الغضروفي الصدري بشكل مباشر على منطقة الضرر في العمود الفقري. المتلازمات الفقرية الأكثر شيوعًا هي الظهرية وألم الظهر.

يتجلى Dorsago في شكل ألم حاد مفاجئ يحدث في منطقة الصدر. يحدث هذا غالبًا إذا جلس الشخص لفترة طويلة دون تغيير وضعه. يمكن أن يحدث الألم عندما يكون وضع الشخص غير مريح من الناحية الفسيولوجية. بالإضافة إلى ذلك، فمن الممكن خلال العمل الرتيب على المدى الطويل.

يُطلق على دورساجو أيضًا اسم "ألم الظهر في الصدر". عندما يحدث هذا، تصبح عضلات ظهرك وصدرك متوترة للغاية بحيث يصبح من الصعب التنفس.

في بعض الأحيان ينتقل الألم على طول الضلوع إلى منطقة القص وينتشر إلى منطقة لوح الكتف. في بعض الأحيان قد يشعر المريض وكأنه احتشاء عضلة القلب. ومع ذلك، عند إجراء مخطط كهربية القلب، لا يتم اكتشاف الانحرافات عن القاعدة. إذا تناولت النتروجليسرين أو أي علاج آخر للقلب، فلن تكون هناك نتيجة.

تجنب البقاء في وضع واحد لفترة طويلة. العمل المستقر هو أحد الأسباب الرئيسية لداء العظم الغضروفي.

ألم الظهر هو ألم خفيف يستمر لفترة طويلة، وقد يصل أحيانًا إلى أسابيع. المنطقة الملتهبة من العمود الفقري تسبب ألما "خفيفا". وهذا أمر غير مريح، لذلك عادة ما يأتي الشخص إلى الطبيب.

يمكن التعبير عن آلام الظهر على النحو التالي:

• يصبح الألم أسوأ عندما يأخذ الشخص نفسا عميقا أو يسعل.
• تصبح العضلات مرهقة.
• انخفاض النشاط الحركي في الرقبة أو أسفل الظهر.
• تحدث تشنجات عضلية.
• ويشتد الألم في الليل وعند قيام الشخص بممارسة الرياضة.

يمكن أن يكون ألم الظهر العلوي أو السفلي. مع الأول، تتركز المظاهر المؤلمة الرئيسية في منطقة الصدر العلوي، في الرقبة. في الحالة الثانية، يكون الألم بشكل رئيسي في منطقة العجز والقطني.

أعراض ألم الظهر تشبه إلى حد كبير المظاهر الأولى للالتهاب الرئوي. من المهم أن تتذكر ذلك من أجل تشخيص المرض في الوقت المناسب. إذا تم التشخيص بشكل غير صحيح ووصف العلاج، فإن حالة المريض سوف تزداد سوءا.

عندما ترضع المرأة طفلاً، قد تواجه مثل هذه المظاهر من الداء العظمي الغضروفي. من الضروري علاج المرض في هذه الحالة فقط من خلال استشارة الطبيب، مع مراعاة جميع الفروق الدقيقة.

من المهم الموازنة بين جميع مخاطر استخدام بعض الأدوية حتى لا تضر بصحة الطفل وصحتك.

أعراض غير نمطية

في بعض الحالات، تكون أعراض الداء العظمي الغضروفي في العمود الفقري الصدري غير نمطية تمامًا. قد لا يكون الشخص على علم بالمرض، لأن الأعراض غالبا ما تكون مشابهة لأعراض الأمراض الأخرى. يجدر النظر فيها بمزيد من التفصيل وتحليل الوضع ككل:

• قد يظهر الألم الذي يحاكي الألم القلبي الذي يتطور أثناء الذبحة الصدرية والنوبات القلبية. أدوية توسيع الشريان التاجي، مثل النتروجليسرين، ليس لها أي تأثير. ولا يظهر مخطط كهربية القلب أي شذوذ.
• قد يحدث ألم مشابه للألم الذي تعاني منه المرأة مع تطور أمراض الثدي؛ وقد يستمر مثل هذا الألم لفترة طويلة؛ الفحص لا يكشف عن أي مشاكل في الغدد الثديية.
• قد تكون المنطقة الحرقفية والبطن مؤلمة، والأعراض ليست مشابهة لتلك التي تحدث مع التهاب المعدة والتهاب القولون. قد يلاحظ الألم تحت الضلع الأيمن، على غرار ما يميز التهاب الكبد أو التهاب المرارة؛ عادة ما يكون الهضم منزعجًا - وهذا أيضًا من الأعراض المميزة لداء العظم الغضروفي الذي ينشأ بسبب الاضطرابات في تعصيب الأعضاء الداخلية. من الضروري معرفة سبب الاضطرابات في عملية هضم الطعام، وما إذا كان السبب هو الداء العظمي الغضروفي الصدري حقًا؛
• قد تتعطل عملية التبول والوظيفة الجنسية بسبب تشوه التعصيب في الجهاز البولي التناسلي.
• عندما يتفاقم الداء العظمي الغضروفي الصدري، يمكن ملاحظة آلام طويلة الأمد لمدة أسابيع في القص، تشبه إلى حد كبير تلك الموجودة في أمراض الغدة الثديية. تسمح لك زيارة طبيب الثدي بتحديد سبب الألم.

ترتبط هذه الأعراض بمظاهر الألم في الظهر، وكذلك مع الألم العصبي الوربي. عادة ما يتم ملاحظة ظهور الأعراض غير النمطية في المساء. في الصباح، كقاعدة عامة، لا يوجد بياضا. يزداد الألم طوال اليوم إذا تم تهيئة الظروف المناسبة التي تثير الألم.